Приапизм

Приапизм — это стойкая (более 4 часов) эрекция, которая не вызвана половым влечением или сексуальной стимуляцией или облегчается эякуляцией.

Приапизм возникает из-за проблем с нервами или кровеносными сосудами полового члена, в результате чего кровь остается в эректильной ткани полового члена — кавернозных телах. Это довольно необычное заболевание, которым ежегодно страдает 1 из 200 000 мужчин в Австралии.

Приапизм может быть серьезным заболеванием и может привести к потере сексуальной функции, если не обратиться за лечением как можно скорее (в течение 24 часов). Если ваша эрекция длится более 4 часов, вам следует немедленно обратиться к врачу, чтобы избежать необратимого повреждения полового члена.

Лечение приапизма | Добромед

Типы приапизма

Существует 3 типа приапизма, которые вызываются разными механизмами.

Приапизм с низким кровотоком

Также известный как ишемический приапизм, это самый распространенный тип приапизма. Это также наиболее опасно, так как может вызвать необратимое повреждение полового члена, если не лечить немедленно. Это происходит из-за того, что кровь попадает в ткань полового члена из-за закупорки кровеносного сосуда или из-за того, что мышцы полового члена не сокращаются нормально, чтобы «выдавить» кровь из полового члена.

Забитый кровеносный сосуд также означает, что свежая кровь не может достичь ткани полового члена с кислородом и другими питательными веществами, необходимыми для выживания тканей. Это может привести к необратимому повреждению вашего полового члена, поскольку ткань, пораженная закупоркой, отмирает, что в конечном итоге влияет на вашу способность к эрекции. Вот почему так важно обратиться за медицинской помощью, если эрекция длится более 4 часов.

Из-за повреждения тканей полового члена и давления, оказываемого захваченной кровью, приапизм с низким кровотоком часто вызывает боль, и половой член остается очень жестким.

Приапизм - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика - iDoctor.kz

Приапизм с высоким кровотоком

Приапизм с высоким кровотоком встречается довольно редко и обычно возникает в результате травмы гениталий или прилегающих областей. Обычная причина — разрыв одного из кровеносных сосудов, обслуживающих половой член, в результате чего кровь неконтролируемо перетекает в ткань полового члена. Если у вас этот тип приапизма, ваша продолжительная эрекция может быть не такой жесткой, как при сексуальном возбуждении, и обычно безболезненна.

«Заикание» приапизм

Этот тип приапизма похож на приапизм с низким кровотоком, за исключением того, что он носит эпизодический характер. Повторяющиеся болезненные эрекции обычно длятся от 2 до 3 часов, прежде чем вернуться в вялое (мягкое или вялое) состояние. Если у вас этот тип приапизма, он может возникнуть во время сна, до или после сексуальной стимуляции. Со временем эпизоды приапизма могут участиться и длиться дольше. Как и приапизм с низким кровотоком, этот тип приапизма может вызвать необратимое повреждение полового члена и повлиять на вашу сексуальную функцию. Если это происходит с вами, важно обратиться за медицинской помощью.

Приапизм: причины, признаки, лечение - статьи об андрологии

Причины приапизма

Лекарства

Приапизм с пониженным кровотоком — возможный побочный эффект некоторых рецептурных лекарств, а также запрещенных наркотиков, таких как марихуана, экстази, кокаин и метамфетамин (кристаллический метамфетамин). Лекарства, отпускаемые по рецепту, которые могут вызвать приапизм с низким кровотоком, включают:

  • разжижающие кровь препараты (антикоагулянты), гепарин и варфарин
  • метилфенидат (риталин, концерт), лекарство, используемое для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности.
  • некоторые лекарства, используемые для лечения людей с психическими заболеваниями, такими как шизофрения и депрессия.
  • многие виды лекарств от высокого кровяного давления.
  • инъекции, которые используются для лечения импотенции, например алпростадил и папаверин (частая причина приапизма в Австралии).
  • некоторые гормоны, такие как гонадотропин-рилизинг гормон, тамоксифен и тестостерон.

Серповидно-клеточная анемия и другие болезни крови

Серповидно-клеточная анемия включает ряд опасных для жизни наследственных состояний, при которых в организме вырабатываются эритроциты неправильной формы, которые имеют тенденцию застревать в кровеносных сосудах. Серповидно-клеточная анемия не является частой причиной приапизма в Австралии, поскольку это редкое заболевание среди населения Австралии, однако в других странах это основная причина приапизма у мальчиков и значительная причина у взрослых мужчин.

К другим заболеваниям крови, которые реже связаны с приапизмом, относятся рак крови (лейкемия и множественная миелома), образование тромбов и редкое заболевание, подобное серповидно-клеточной анемии, называемое талассемией.

Другие причины

Другие причины приапизма:

  • состояния, влияющие на нервную систему и косвенно влияющие на приток крови к половому члену, например опухоли или травмы головного или спинного мозга.
  • опухоли простаты, мочевого пузыря или почек, которые могут нарушить приток крови к половому члену.
  • Инфекции половых органов, такие как простатит или уретрит.

Диагностика приапизма

Ваш врач должен определить, какой у вас тип приапизма, поскольку он влияет на ваше лечение. Также важно попытаться установить, есть ли основная причина вашего приапизма, например, лекарства, которые вы принимаете. Для этого им нужно будет задать вам вопросы о вашем приапизме и собрать медицинский анамнез, а также пройти медицинский осмотр.

Следующим шагом будет заказывать несколько анализов крови, чтобы исключить заболевание крови или инфекцию как причину вашего приапизма.

Кроме того, ваш врач может порекомендовать один из следующих тестов.

  • Анализ газов крови, взятых из ткани полового члена — это помогает определить, является ли ваш приапизм приапизмом с низким или высоким кровотоком.
  • Цветное дуплексное ультразвуковое исследование — это тест, альтернативный анализу крови и газа, который помогает вашему врачу определить тип вашего приапизма. Это позволяет вашему врачу визуализировать кровоток в вашем половом члене и окружающей его области.
  • Магнитно-резонансная томография вашего полового члена — хотя этот тест используется редко, он позволяет вашему врачу увидеть, есть ли какие-либо поврежденные или мертвые ткани в вашем половом члене. Это также помогает определить возможные причины приапизма, такие как опухоль или сгусток крови.
  • Иногда могут потребоваться другие анализы крови и мочи, чтобы исключить рекреационные наркотики как причину вашего приапизма.

Утренний стояк: почему и что с ним делать?

Лечение низкого кровотока и приапизма заикания

Начальное лечение вы можете попробовать дома

В некоторых случаях компрессы со льдом на пенис и промежность (область между основанием полового члена и анусом) или энергичные упражнения, например подъем по лестнице, могут помочь остановить эрекцию. Однако все же важно обратиться к врачу для лечения, чтобы избежать необратимого повреждения полового члена.

Первичное лечение в больнице

Для немедленного облегчения и восстановления нормального кровотока и предотвращения необратимых повреждений врач может использовать иглу под местной анестезией, чтобы слить кровь из вашего пениса. Они также могут вводить сосудосуживающее средство (лекарство, используемое для сужения кровеносных сосудов). Если этот подход не работает, возможно, вам потребуется срочная операция.

Дальнейшее лечение

Как правило, тип лечения или лекарства, рекомендуемые для лечения приапизма, зависят от его причины.

  • Если лекарство является подозреваемой причиной приапизма, ваш врач может посоветовать вам прекратить прием этого лекарства и попробовать альтернативное.
  • Если у вас есть тромб в половом члене, вам потребуется операция по его удалению, чтобы кровь снова могла нормально проходить через половой член.
  • Если у вас серповидно-клеточная анемия, вам могут быть рекомендованы специальные методы лечения. Эти меры будут дополнять слив излишков крови, застрявшей в половом члене, и введение сосудосуживающего средства.
  • Если у вас приапизм заикания, вам могут назначить лекарства для предотвращения дальнейших приступов. Это может быть кратковременная самоинъекция лекарства под названием фенилэфрин для контроля кровотока к половому члену при возникновении приапизма. Другой вариант — курс гормонального лечения, который помогает снизить уровень тестостерона. Эта терапия рекомендуется только взрослым.
  • Если в результате приапизма у вас развивается значительная импотенция, вам может потребоваться имплант протеза полового члена.

Приапизм у мужчин: причны и последствия

Лечение приапизма с высоким кровотоком

Если у вас приапизм с высоким кровотоком, начальное лечение — это подождать и посмотреть. Приапизм, как правило, проходит самостоятельно примерно у двух третей мужчин с этим заболеванием. Если ваш приапизм не проходит, вам может потребоваться операция, чтобы перекрыть пораженные кровеносные сосуды, чтобы уменьшить приток крови к пенису.

Приапизм

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *